Online bejelentkezés
Időpontmódosítás

Időpontmódosítás

Kérjük, add meg az alábbi adatokat a korábban foglalt időpontod lemondásához.
Az időpont lemondása után van csak lehetőséged új időpontot választani.

Név*:

E-mail cím*:

Születési dátum*: ( "éééé.hh.nn" )

TAJ szám:

Lemondani kívánt időpont*: ( "éééé.hh.nn" )

Kezelőorvos neve*:

A *-gal megjelölt mezők kitöltése kötelező.

Új időpont kérése